Подготовка к анализам

Материал (кал) на кишечный дисбактериоз
Забор материала: собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал.

За 3 - 4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.

До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча).

Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.

Материал для анализа кала собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его можно получить в любом медицинском офисе) в количестве не более 1/3 объёма контейнера.
Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее).

На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то только через 12 часов после отмены препарата).

Условия, соблюдение которых обязательно:

• не допускается замораживание;
• не допускается длительное хранение (более 5 - 6 часов);
• не пригодны никакие транспортные среды, кроме указанной;
• не допускается неплотно закрытый контейнер;
• не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.

Сбор суточной мочи
Пациент собирает мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2,0 л. в сутки). Утром (8 часов) освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить), а затем в течение суток собирать всю мочу в чистый широкогорлый сосуд с плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее 2-х литров. Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор. Если не вся моча направляется в лабораторию, то обязательно указывают объем суточной мочи. Условия хранения материала: все время сбора суточной мочи контейнер должен храниться при температуре +2+8 С. Доставка в лабораторию сразу по окончании сбора.

Условия сбора мочи для анализа метаболитов катехоламинов
За 48 часов до сбора мочи исключить из диеты бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр,а также пищевые продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия). Необходимо максимально ограничить прием продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-кола). По возможности, исключить прием лекарственных препаратов за 1-2 дня до исследования, кроме применяемых по жизненным показаниям.

Варианты сбора мочи:

• Утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая. Является наименее информативной, поскольку отражает только раннюю утреннюю экскрецию метаболитов. В то же время, метаболиты наиболее полно сохраняются в свежей моче, которая не требует консервации.
• Суточная моча: собирают всю суточную мочу и измеряют ее объем. Для лучшей сохранности метаболитов, мочу желательно хранить в холодильнике и/или консервировать небольшим количеством лимонной кислоты (примерно 5 г/л). Из всей суточной мочи надо отобрать 10-20 мл в сухую, чистую пластиковую (стеклянную) тару с завинчивающейся крышкой. В направлении на исследование необходимо указать объем суточной мочи, время сбора, консервант, возраст и пол обследуемого. Являются более информативной, поскольку отражает секрецию катехоламинов в течение суток.
• Послекризовая моча: является одним из самых информативных методов. Мочу при этом надо собрать в течение 3-х часов после гипертонического криза. Консервировать не обязательно, если исследование производится непосредственно после сбора и доставки в лабораторию. Однако в этих условиях желательно сравнить результаты с данными, полученными вне криза.
• Требования к обработке посуды: не должна содержать даже следов мыла, стирального порошка или соды, поскольку катехоламины и метаболиты быстро разрушаются в щелочной среде. Посуда не должна содержать следов органических растворителей (спирты, ацетон, эфир и пр.

Особенности взятия мочи на 17-кетостероиды (андростерон, этиохоанолон, эпиандростерон, дигидроэпиандростерон, андростендион)

Материал для исследования – суточная моча
Подготовка пациента. За 3 недели до исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на определение 17-кетостероидов. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.
По окончании сбора мочи необходимо измерить суточный объем выделенной мочи мерным цилиндром, тщательно перемешать и затем, порцию в количестве 50 мл доставить в лабораторию. В направлении на исследование необходимо указать объем мочи, время сбора, консервант, возраст и пол обследуемого.

Проба по Зимницкому
Собирают за сутки 8 порций мочи: в 9 утра опорожнить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить). Затем, начиная с 9 утра, точно каждые 3 часа собрать 8 порций мочи в отдельные банки (до 9 утра следующего дня). На каждой банке отметить время сбора мочи, все порции доставить в лабораторию. Если не собрана одна из порций мочи, то в заметке нужно указать № порции и время.

Условия хранения материала: все время сбора суточной мочи контейнеры должны храниться при температуре +2+8 С. Доставка в лабораторию сразу по окончании сбора.

Проба Реберга
Забор материала. Для исследования используется суточная моча. Мочу перемешивают, количество мочи измеряют, отливают 50-100 мл в чистый сосуд и доставляют в лабораторию с указанием объемы суточной мочи. Если по ошибке хотя бы одна из порций мочи не была собрана в контейнер, вся моча, собранная до этого должна быть вылита и сбор мочи начинают снова.
Кровь для определения клиренса эндогенного креатинина берется в сухую чистую пробирку (вакуумную систему с активатором формирования сгустка, с красной крышкой) в конце периода сбора суточной мочи.

Условия хранения материала: все время сбора суточной мочи контейнер должен храниться при температуре +2+8С. Доставка в лабораторию сразу по окончании сбора.